Боль под стопой — одна из самых распространенных жалоб в опорно-двигательном аппарате. Она может возникнуть внезапно или развиваться постепенно. Ей подвержены люди всех возрастов. Особенно часто на дискомфорт в подошве стопы жалуются люди со стоячей профессией, те, кто активно занимается спортом, или люди с неблагоприятной обувью. Симптомы оказывают значительное влияние на повседневную жизнь и часто приводят к ограничению осанки, что, в свою очередь, может привести к дальнейшему мышечному дисбалансу.
Общие причины
Во многих случаях причиной жалоб является плантарный фасциит. Это раздражение или воспаление сухожильной пластины на нижней стороне стопы. Плантарная фасция тянется от пяточной кости к пальцам ног и служит для стабилизации свода стопы. Микротравмы и воспаления могут возникнуть при перегрузке — например, из-за длительного стояния, интенсивных тренировок, неподходящей обуви или неправильного положения стопы. Характерной является резкая боль в области пятки, особенно после периодов покоя, например, когда Вы встаете утром.
Еще одним распространенным провоцирующим фактором является пяточная шпора— костный выступ у основания плантарной фасции на пяточной кости. Сама по себе шпора обычно не вызывает боли. Боль вызвана воспалением окружающих мягких тканей. Плоскостопие, распластанность и другие статические изменения часто приводят к перегрузке подошвы стопы и поэтому являются фактором риска.
Укороченные икроножные мышцы, снижение прочности свода стопы, ожирение или нервно-мышечные расстройства также могут усугубить болевые симптомы. Длительная неправильная нагрузка в повседневной жизни особенно критична, поскольку она постоянно нарушает естественную амортизационную функцию стопы.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапевтическое обследование начинается с подробной истории болезни и внимательного изучения походки, оси ноги и статики стопы. Локальная пальпация болезненных участков дает информацию о напряжении тканей, возможных триггерных точках и воспалительных изменениях.
В зависимости от полученных результатов используются различные терапевтические подходы:
- Мануальные техники для ослабления плантарной фасции, икроножных мышц и окружающих соединительных тканей
- Техники работы с фасцией для уменьшения напряжения в цепи мышц спины
- Укрепляющие упражнения для свода стопы и коротких мышц стопы
- Растягивайте икроножные мышцы, чтобы разгрузить сухожильные вставки
- Анализ походки и тренировка для исправления функциональных паттернов движения
- Ленточные повязки для разгрузки пораженных структур в повседневной жизни
- Посоветуйте подходящую обувь или используйте стельки
Особенно важно сочетание пассивного лечения и активной лечебной физкультуры. Цель — улучшить условия нагрузки на стопу в долгосрочной перспективе и предотвратить повторное появление симптомов.
Упражнения для дома
Простой, но эффективный метод самолечения заключается в том, чтобы по утрам разминать подошву стопы с помощью мяча-ёжика или валика для фасции. Это способствует циркуляции крови и уменьшает напряжение в плантарной фасции.
Также рекомендуется регулярно растягивать икроножные мышцы. Для этого встаньте передней ногой на ступеньку, медленно опустите пятки и задержитесь в таком положении примерно на 30 секунд. Рекомендуется делать три повторения в день.
Захватывание пальцами ног небольших предметов или сознательное выпрямление свода стопы в положении стоя также укрепляет внутренние мышцы стопы.
Когда необходимо дополнительное разъяснение
Если боль сохраняется дольше двух-трех недель или усиливается, несмотря на постоянное самолечение и физиотерапию, необходима медицинская диагностика. В редких случаях за симптомами могут стоять системные заболевания, сдавливание нервов или ревматические процессы.
Заключение
Боль под стопой обычно вызвана перегрузкой, мышечным дисбалансом или статическими изменениями. Структурированное физиотерапевтическое лечение обычно может значительно облегчить симптомы. Очень важно целенаправленно лечить не только симптомы, но и причины — чтобы стопа снова могла выдерживать вес, а повседневная жизнь оставалась без боли.