Knieschmerzen beim Treppensteigen – was steckt dahinter?

Viele Patient:innen berichten von Schmerzen im Knie, besonders beim Treppensteigen. Oft tritt der Schmerz nicht bei allen Bewegungen auf, sondern gezielt beim Hinauf oder Hinabgehen. Die Ursachen können unterschiedlich sein – von Überlastung bis zu strukturellen Veränderungen im Gelenk.

Warum Treppensteigen das Knie besonders fordert

Beim Treppensteigen wirkt ein Vielfaches des Körpergewichts auf das Knie. Das Gelenk muss gleichzeitig beugen, stabilisieren und das Gewicht nach oben oder unten bewegen. Besteht eine muskuläre Schwäche, Fehlstellung oder Gelenkveränderung, führt diese Mehrbelastung schnell zu Beschwerden.

Häufige Ursachen

1. Patellaspitzensyndrom
Reizung der Sehne unterhalb der Kniescheibe. Entsteht oft durch wiederholte Sprung- oder Beugebewegungen, kann aber auch bei Alltagsbelastungen auftreten.

2. Arthrose
Verschleiß des Gelenkknorpels verändert die Gleitbewegung im Knie. Treppensteigen kann schmerzhaft sein, da der Druck auf den Knorpel zunimmt.

3. Muskuläre Dysbalance
Ungleichgewicht zwischen Oberschenkelvorder- und -rückseite verändert die Belastung im Gelenk. Häufig ist der Quadrizeps zu schwach oder verkürzt.

4. Fehlstellungen
X- oder O-Beine führen zu einer ungleichmäßigen Druckverteilung im Gelenk.

Treppensteigen Knie Physiotherapie Praxis Berlin-Mitte Christian Marsch

Vorgehen in der Physiotherapie

In der Physiotherapie Berlin Mitte Marsch ermitteln wir die genaue Ursache. Dazu prüfen wir:

  • Beweglichkeit und Stabilität des Kniegelenks
  • Kraft und Dehnfähigkeit der Beinmuskulatur
  • Gangbild und Treppensteigtechnik
  • Belastungsverhalten im Alltag

Die Behandlung ist ursachenorientiert und individuell abgestimmt.

Mögliche Behandlungsansätze

Manuelle Therapie, um Gelenkbeweglichkeit zu verbessern

Kräftigung der Oberschenkelmuskulatur, besonders Quadrizeps und Gesäßmuskeln

Dehnübungen, um Zugkräfte auf das Gelenk zu reduzieren

Gleichgewichtstraining für mehr Stabilität

Anpassung der Bewegungsabläufe beim Treppensteigen

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Was Sie selbst tun können

  • Treppen bewusst und ohne Schwung gehen
  • Sich beim Hinabgehen leicht am Geländer abstützen
  • Regelmäßiges Training der Oberschenkel- und Gesäßmuskulatur
  • Überlastung vermeiden, besonders bei akuten Schmerzen
  • Bei anhaltenden Beschwerden frühzeitig physiotherapeutisch abklären lassen

Übungen bei Knieschmerzen beim Treppensteigen

Diese drei Übungen stärken die Beinmuskulatur, verbessern die Stabilität und entlasten das Knie beim Treppensteigen. Alle Bewegungen langsam und kontrolliert ausführen, ohne Schmerzen.

1. Step-up auf niedriger Stufe

Ziel: Kräftigung der Oberschenkel- und Gesäßmuskulatur

  • Vor eine niedrige Stufe oder einen stabilen Hocker stellen
  • Mit einem Bein aufsteigen, Knie vollständig strecken
  • Langsam wieder absteigen
  • Wiederholung: 8–12 pro Seite, 2–3 Durchgänge

2. Mini-Kniebeuge an der Wand

Ziel: Schonende Kräftigung des Quadrizeps

  • Rücken an die Wand lehnen, Füße ca. 30 cm nach vorn setzen
  • Knie langsam beugen (max. 45°), kurz halten
  • Langsam wieder strecken
  • Wiederholung: 10–15, 2 Durchgänge

3. Dehnung der Oberschenkelvorderseite

Ziel: Spannung im Quadrizeps reduzieren

  • Im Stand einen Fuß nach hinten fassen
  • Ferse Richtung Gesäß ziehen, Knie nebeneinander halten
  • Leichte Dehnung an der Vorderseite spüren
  • Halten: 20–30 Sekunden pro Seite, 2–3 Wiederholungen

Hinweis:
Diese Übungen sind als Unterstützung gedacht und ersetzen keine individuelle physiotherapeutische Untersuchung. Bei anhaltenden Beschwerden sollte eine genaue Befundung erfolgen.

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Fazit:

Knieschmerzen beim Treppensteigen sind ein Warnsignal. Sie weisen oft auf eine Fehlbelastung, muskuläre Schwäche oder strukturelle Veränderungen hin. Eine gezielte physiotherapeutische Untersuchung und Behandlung kann helfen, die Ursache zu beheben und das Knie wieder belastbar zu machen.

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